不知從何時(shí)開(kāi)始，醫(yī)美圈頻繁出現(xiàn)一類(lèi)新聞。

    “某機(jī)構(gòu)出事了！又是脂肪栓塞”。

    隨著輕醫(yī)美、微整形的流行，越來(lái)越多的女性為了追求完美，選擇通過(guò)自體脂肪移植的方式來(lái)對(duì)面部、乳房等部位進(jìn)行填充。

    脂肪顆粒形成脂肪球進(jìn)入腦部就是腦栓塞、進(jìn)入肺部就是肺栓塞。

    脂肪呈脂滴狀態(tài)，當(dāng)直徑大于20微米，那么這些脂滴就會(huì)停留在血管里，在脂酶的作用下，中性脂滴被水解成游離脂肪酸和甘油。

    被阻塞的血管受到脂肪酸的毒性刺激而發(fā)生中毒性或者化學(xué)性血管炎。

    血管內(nèi)皮細(xì)胞隨即會(huì)與基膜分離。

    血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整性被破壞后，滲透性增加、血壓外滲，會(huì)發(fā)生類(lèi)似肺水腫樣的泡沫痰；

    同時(shí)，肺間質(zhì)也會(huì)受到嚴(yán)重破壞，進(jìn)而出現(xiàn)頑固性低氧血癥。

    如果不及時(shí)救治，將會(huì)危及生命。

    從查體來(lái)看，患者做過(guò)乳腺填充手術(shù)，腋下有一個(gè)明顯的刀口，整形醫(yī)生游離胸部的肌肉、脂肪，再將假體塞進(jìn)去，然后固定。

    看似操作簡(jiǎn)單，但事實(shí)上風(fēng)險(xiǎn)極大。

    即使在正規(guī)醫(yī)院，也不是小手術(shù)，極具危險(xiǎn)性。

    正規(guī)醫(yī)院做一臺(tái)闌尾炎手術(shù)，醫(yī)生都要求病人家屬簽協(xié)議，家屬和患者大多不以為然，覺(jué)得醫(yī)生在故意制造麻煩，甚至在暗示是否要送紅包。

    其實(shí)手術(shù)病情告知書(shū)中的每一條，在醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史上，都有過(guò)先例證實(shí)，換而言之，每一條說(shuō)明，都是人命換來(lái)的，絕不是多此一舉，更不是危言聳聽(tīng)。

    然而，現(xiàn)在很多民營(yíng)的整形醫(yī)院為了讓病人接受治療，經(jīng)常會(huì)忽略風(fēng)險(xiǎn)。

    急診室外，范穎聽(tīng)說(shuō)確診脂肪栓塞導(dǎo)致肺栓塞，臉上瞬間就變了。

    作為一個(gè)醫(yī)生自然知道肺栓塞的可怕。