當了幾個月市委書記，王鴻濤也摸出來門道了，事必躬親是不可能的，總結出來這么幾點心得：

1、工作必須得有目標，始于目標，明確目標，這是大方向，方向對了才能做正確的事，全市必須圍繞書記

定的目標、方向去開展工作；

2、凡是目標，必有計劃，拆解目標、規劃路徑、形成計劃，才有效率；

3、凡是計劃，必有執行，細分計劃、落實到人、權責清晰，做到人人有事干、事事有人干，才能落地執行計劃，否則，計劃將是一紙空談；

4、凡是執行，必有檢查，過程中設置檢查點，及時糾正偏差，通過過程管理，來保證結果，這是質量；

5、凡是檢查，必有結果，好的必須要發揚、固化，不好的，要分析、要追責，更要改進、防范和提升；

6、凡是結果，必有責任，結果有好有壞，有經驗也有教訓，究其根本，都是人的原因，責任一定要到人；

7、凡是責任，必有獎懲，多大責、多大權、多大利要相匹配，權、資、利要對等，好的必須提拔重用，拖尾扯皮的必須免職一批，這個是要大張旗鼓的搞，給銀州人樹立一種觀念，干工作也能提拔重用，工作干不好官帽子就沒了。

正月初十，神州縣委書記張強、縣長楊曉偉來匯報免費醫療的籌備工作，王鴻濤立即召集了市長陸建國、副書記賀龍、紀委書記李金亮、組織部長高帥、副市長周瑩，以及市人事局、衛生局、合療辦等相關單位，在會客室召開了小范圍會議。

張強匯報：“各位領導，神州縣共有43.7萬人，2015年實現生產總值820億元，人均GDP18萬元，固定資產投資完成250億元，全年實現財政收入161億元，上劃中省市102億元，地方一般預算收入59億元。

在市委、市政府安排部署下，神州縣在廣泛調研的基礎上，結合相關政策，初步擬定了《神州縣全面免費醫療實施辦法（試行）》初稿，分為總責、免費對象、管理機構、基金籌管、門診醫療、住院醫療、費用結算、監管獎懲、附則，堅持以人為本、全民受惠，廣集資金、財政為主，統籌安排、綜合管理的原則，徹底解決全縣人民看病難、看病貴問題，使改革發展成果真正惠及全縣人民，促進和諧社會建設。”

王鴻濤對免費醫療非常重視，對于這份方案，神州縣耗費了極大的人力、物力、財力，由書記、縣長親自參與、把關，質量非常高，張強整整匯報了一個小時。

參會人員一手一份方案，大家都知道這個政策一出臺，將會引來多大的轟動效應，可能銀州市、神州縣就要名揚全國了，所以大家無比重視此項工作，聚精會神的看著方案。

沉寂了一會，王鴻濤說道：“同志們，今天這個會相當于書記擴大會，要把這個事定下來，所以大家要集思廣益、群策群力，對這份方案把脈會診，想到什么就說什么，或者有什么質疑以及更好的建議都可以提，目的就是把免費醫療搞好、搞實，經得起各方全方位的檢驗。免費醫療一經實施，必將石破天驚、轟動全國，重要性和意義我就不多說了，總之就一個目的，幫助神州把工作干好。”

市長陸建國說道：“我先說說吧，第十六條，實行住院報銷起付線制度，起付線以下住院醫療費用由本人自付，起付線以上費用予以報銷，但每人每年累計報銷醫藥費不超過30萬元。起付線標準為：鄉鎮醫院為每人次200元、縣級醫院為每人次400元、縣境外醫院為每人次3000元。我有兩個質疑：一是每人每年累計報銷不超30萬元，是不是有些少了？二是縣境外起付標準為3000元，是不是有些高了？要去縣外治療，不是大病就是重病，他們花費的更多，是重要因病致貧人群，設置一個3000元的門檻費，無形中增加了患者的負擔，還要30萬的限額，其實針對的也是他們，能不能設置成市級億元門檻費600，省級800，省外1000？上限提升至100萬元？”

副書記賀龍說：“陸市長的建議，確實可以減少大病重癥患者的支出，但是財政的投入會大幅度增長，現在的重點是神州縣能不能支撐住這龐大的支出！”

王鴻濤想了想，說道：“按照陸市長的意見來，對方案進行修改，這就是為什么我們要找試點的原因，總結得失利弊，就是要看看到底能花多少錢，為以后的全市推廣提供寶貴的經驗，不怕犯錯，我們有糾錯的機會，有市委、市政府給你們神州兜底，放開手腳干！”