群里突然有醫(yī)生提議道。

    他們大部分都知道范志平參加了心電圖大賽，而且還進(jìn)入第二輪。

    很多熟悉范志平的人，對(duì)這個(gè)結(jié)果有些不敢相信。

    原本大家的水平都是一樣的，一樣的平平無(wú)奇，為什么老范同志突然爆發(fā)了？

    因此，有人提出來(lái)讓范志平來(lái)解答，大多是抱著看笑話的態(tài)度。

    特別是發(fā)這張圖的醫(yī)生，他已經(jīng)詢問(wèn)了很多人，甚至京華一院的一些主任，他們都沒(méi)有確切的答案，難道你范志平可以啊？

    可就在這時(shí)候，陸晨正準(zhǔn)備在群里發(fā)言，卻看到范志平發(fā)出了一條很長(zhǎng)的信息。

    “我們知道竇室傳導(dǎo)高血鉀的水平是比較嚴(yán)重的。”

    “一般也會(huì)出現(xiàn)了QRS波的增寬， I 導(dǎo)聯(lián)的S波會(huì)非常寬，大家平時(shí)也可以留意竇室傳導(dǎo)的病人心電圖I導(dǎo)聯(lián)的S波都是比較寬的。”

    “但這個(gè)病人心電圖QRS波未見(jiàn)增寬，才100ms，也沒(méi)見(jiàn)I導(dǎo)聯(lián)有S波，血鉀l/L，也不是特別的高，沒(méi)達(dá)到/L以上。所以上面第一份圖要診斷為竇室傳導(dǎo)阻滯是有很多疑點(diǎn)。”

    看完范志平發(fā)出來(lái)的信息，陸晨頗為驚訝。

    老范同志的判圖水平，有了長(zhǎng)足的進(jìn)步啊！

    他說(shuō)得很對(duì)，這第一張圖并不是竇室傳導(dǎo)。

    此時(shí)，范志平又繼續(xù)發(fā)言道：“第一張圖，應(yīng)該是交界性逸搏心律。因?yàn)槊恳粋€(gè)QRS波群后都有一個(gè)非常固定的逆P。”

    “從整個(gè)宏觀來(lái)分析，第一份圖還是很明確是個(gè)交界性逸搏心律，將心電圖增益放大2倍后，可以見(jiàn)V1、V2有明顯的逆P，雙向先負(fù)后正。”

    “那么那份圖可能也是個(gè)交界性逸搏心律，而不是竇室傳導(dǎo)，至于逆P為什么不見(jiàn)了，是不是用了阿托品后房室結(jié)功能改善，傳導(dǎo)加快，逆P埋在QRS波中了，我目前暫沒(méi)想到其他更合理的解釋。”

    “高鉀血癥出現(xiàn)了對(duì)竇房結(jié)的抑制，出現(xiàn)了竇性停搏，從而出現(xiàn)交界性逸搏心律的可能。”