“陸師兄，我寫好病歷了。”

    大概半個小時后，姚潔松了口氣，因為她終于寫完了首次病程記錄。

    如果是陸晨自己來寫首程，那最多十分鐘就行了。

    但是對于剛入臨床的實習生來說，寫病歷，那就是折磨。

    特別是在沒有模板，沒有人教導的情況下，那真是雙眼摸黑的往前走。

    “嗯，讓我看看。”

    陸晨坐在電腦前，打開首程，開始查漏補缺。

    “師妹，你的錯誤都很明顯。”

    “首先你主訴的總字數(shù)，包括標點符號在內，超過了20字。主訴并不是要把所有的癥狀都寫出來，而是挑最主要的癥狀來描述。”

    “其次，這個主訴中的數(shù)字要用阿拉伯數(shù)字，而不是中文數(shù)字。比如，正規(guī)的寫法是胸痛1個月，而不是胸痛一個月。”

    “……”

    從主訴、現(xiàn)病史、診斷，到最后的鑒別診斷以及最后，每一步病程記錄的書寫都極為嚴格。

    陸晨一邊講，姚潔一邊直點頭，同時還記錄在小本子上。

    “對于第一次寫首次病程記錄的你來說，能夠寫到這種程度，已經(jīng)相當不錯了。”陸晨安慰道，“但是還是要多多努力，”

    “嗯，我會的，這次謝謝陸師兄。”姚潔眨巴著眼睛笑道。

    “不謝。”陸晨笑了笑。

    ……

    “哎，你看陸晨師兄人真好，講得這么細，關鍵是人還帥。”