夏書的父親轉(zhuǎn)來(lái)外科研究所，護(hù)士長(zhǎng)特意把唯一的套間病房留給夏書父親，她暗地里自己掏腰包，讓醫(yī)生把床位費(fèi)單獨(dú)列出來(lái)到門診去繳費(fèi)，不走住院的總費(fèi)用。

    惡性腫瘤講究三早治療，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，夏書父親的胃癌目前是早期，還沒(méi)有擴(kuò)散，手術(shù)的效果非常好。

    這樣夏書心里也好受一點(diǎn)，不過(guò)他心里還是很難過(guò)，自己讀書出來(lái)，當(dāng)年是父母的驕傲，考上協(xié)和，畢業(yè)后留在帝都工作，但是現(xiàn)在既沒(méi)錢又沒(méi)老婆，讓父母擔(dān)心。

    “我拿片子給楊教授看看。”夏書的情緒穩(wěn)定下來(lái)。

    蔡護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)：“我已經(jīng)拿給教授看過(guò)了，教授說(shuō)早期，做完手術(shù)的效果非常好，你不用擔(dān)心，而且是做微創(chuàng)，在腹腔鏡下做。”

    干練的護(hù)士長(zhǎng)已經(jīng)把一切安排得好好的，夏書非常感激她，此時(shí)他心里真的有點(diǎn)亂，很是難受，加之對(duì)醫(yī)院不熟悉，所以辦起事情來(lái)不利索，好在有護(hù)士長(zhǎng)的幫忙。

    楊平有空的時(shí)候?qū)⒃谑腥嗣襻t(yī)院碰到的病例講給大家聽(tīng)，因?yàn)橛泻軓?qiáng)的警示作用。

    魚刺的案例讓大家知道平時(shí)工作需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，絕對(duì)不能忽略一些細(xì)節(jié)，尤其平時(shí)平安無(wú)事就覺(jué)得一些規(guī)章制度沒(méi)什么用，不加遵守。

    氣球人的案例其實(shí)是類似張力性氣胸，張力性氣胸的形成是整個(gè)胸部包括皮膚已經(jīng)貫通，胸腔與外界相同，在相通的傷口處形成一個(gè)活瓣，在吸氣的時(shí)候，活瓣打開(kāi)，外界的氣體進(jìn)入胸腔，而呼氣的時(shí)候，活瓣是關(guān)閉的，剛剛從外界吸入到胸腔的氣體無(wú)法排出，這樣氣體只進(jìn)不出，在胸腔越積越多，最后嚴(yán)重影響呼吸而死亡。

    張力性氣胸是絕對(duì)的急診，現(xiàn)場(chǎng)急救的時(shí)候往往使用粗針頭插入胸腔進(jìn)行排氣，有條件立刻進(jìn)行胸腔閉式引流。

    而在市人民醫(yī)院碰到的“氣球人”是一種胸部外傷引起的皮下氣腫，機(jī)理與張力氣胸相似，但過(guò)程不同，這種皮下氣腫的形成是胸壁的傷口從內(nèi)到外剛好到皮下打止，皮膚是沒(méi)有破的，胸腔與外界沒(méi)有相通，而是與皮下潛在間隙相通。同時(shí)，肺部也破了，肺部里面的氣體會(huì)漏出。

    胸壁傷口也存在活瓣，這個(gè)活瓣在呼氣的時(shí)候開(kāi)放，呼氣時(shí)肺部漏出的氣體通過(guò)開(kāi)放的活瓣傷口進(jìn)入皮下，吸氣的時(shí)候，活瓣關(guān)閉，剛剛進(jìn)入皮下的氣體無(wú)法被吸入胸腔，這樣皮下的氣體就越積越多，最后向四周擴(kuò)散，在擴(kuò)散的過(guò)程中將皮膚不斷撐開(kāi)，因?yàn)槿梭w全身的皮膚是整體連續(xù)的，嚴(yán)重的患者可以將整個(gè)人的皮膚鼓起，整個(gè)人像個(gè)氣球。

    因?yàn)榉尾坑衅瓶冢┏龅臍怏w有一些聚集在胸腔，也形成氣胸，氣胸主要的危險(xiǎn)是讓胸腔失去負(fù)壓，而且聚集的氣體壓迫肺，導(dǎo)致肺無(wú)法膨脹，最后無(wú)法呼吸而死亡。

    外科研究所的病人越來(lái)越多，都是其它地方不能做或者不敢做的手術(shù)，因?yàn)榛颊邔?shí)在太多，預(yù)約的手術(shù)已經(jīng)排隊(duì)排到一年后。

    這么多病人，而且都是高危病人，如果沒(méi)有嚴(yán)格的工作制度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，很容易出現(xiàn)醫(yī)療事故。

    所以對(duì)于醫(yī)療安全，怎么強(qiáng)調(diào)都不為過(guò)。

    ---