約1400克的大腦，成百上千億的細(xì)胞，各種電化學(xué)信號(hào)時(shí)刻傳遞，傳導(dǎo)方式和路線十分復(fù)雜，結(jié)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)比我們最先進(jìn)的芯片要復(fù)雜千萬(wàn)倍。

    拇指大的腦干位于人體大腦的深部，掌管著人體的心跳與呼吸，其內(nèi)部密布最重要的神經(jīng)核團(tuán)和傳導(dǎo)束，供應(yīng)大腦血運(yùn)的椎基底動(dòng)脈也從此處經(jīng)過(guò)。

    如此危險(xiǎn)復(fù)雜的狹小區(qū)域，手術(shù)空間往往在分毫之間。

    而馮老的腫瘤呈復(fù)雜的樹(shù)根狀，盤(pán)根錯(cuò)節(jié)，它們?cè)谶@些核團(tuán)之間和傳導(dǎo)束之間的夾縫中蜿蜒，有些與神經(jīng)核團(tuán)粘連，不分你我。

    其中腫瘤與迷走神經(jīng)背核粘連最緊，手術(shù)刀稍有偏差，呼吸和心跳就會(huì)停止。

    馮教授的自主呼吸被麻醉藥抑制，呼吸機(jī)以20次/分的頻率接管馮教授的呼吸，而心率在麻醉醫(yī)生的控制下，維持70次/分左右。

    跟脊柱矯形手術(shù)不一樣，這種手術(shù)不能一直快車(chē)到底，楊平做一步停一步，提前吩咐器械護(hù)士準(zhǔn)備下一步的器械，交代助手注意要點(diǎn)。

    顯微鏡下，各種結(jié)構(gòu)被放大，顯得清晰又精細(xì)，激光刀精確地進(jìn)行切開(kāi)分離，微小的熱效應(yīng)在切開(kāi)的同時(shí)，將細(xì)小的血管皺縮止血，又不會(huì)損傷周?chē)M織。

    靈巧尖細(xì)的激光刀頭，比起刀片手術(shù)刀，對(duì)周?chē)M織不會(huì)造成壓迫，而且更加適合在狹小的空間操作。

    刀沿著后側(cè)正中溝切開(kāi)，從頭部的延髓延伸到上頸椎的頸髓，蛛網(wǎng)膜被切開(kāi)，軟膜被切開(kāi)，嫩豆腐一樣灰白的腦組織，在激光刀的切割下，慢慢地縱行劈開(kāi)。

    一點(diǎn)一點(diǎn)地深入，每一次重復(fù)的直線沒(méi)有任何偏離，始終路線重合，又與解剖間隙重合，這種在組織間隙中操作，是安全的保證。

    將無(wú)血操作進(jìn)行到底，對(duì)組織的愛(ài)護(hù)到了無(wú)以復(fù)加的地步，腫瘤露出一絲輪廓。

    楊平開(kāi)始分離腫瘤，腫瘤與正常的組織交錯(cuò)生長(zhǎng)，沒(méi)有包膜，所有根本找不到界限。

    但是楊平卻可以找到他們相互滲透的邊界，在激光刀0.1毫米精度的分離下，馮教授的生命體征暫時(shí)保持平穩(wěn)，心電監(jiān)護(hù)的波浪線呈現(xiàn)正常的曲線。

    “沒(méi)有使用熒光顯象？”約翰內(nèi)森十分意外。

    這種手術(shù)為了確認(rèn)腫瘤和正常組織的邊界，常規(guī)在術(shù)前給病人注射特殊的熒光顯像劑，然后在術(shù)中，將顯微鏡開(kāi)啟熒光模式。

    術(shù)者可以清晰地區(qū)分熒光顯像的腫瘤與沒(méi)有熒光顯像的正常組織，然后在導(dǎo)航系統(tǒng)下進(jìn)行精確切除。

    可惜，即使發(fā)展到這種地步，面對(duì)馮老這種腫瘤，成功率依然不足百分之一。