張林正在安排方小云的急診手術，電腦HIS系統下醫囑，手術審核，通知手術室，聯系黃佳慧準備器械。

    黃佳慧公司主要產品是運動醫學領域，但是為了配合楊平的手術，黃佳才申請代理了幾家創傷、脊柱和關節的耗材，以補齊產品線。

    方小云需要做胸椎前路手術，開胸進入第9胸椎的前面，切除被結核侵犯的第9胸椎椎體，清除椎管里的壓迫物質。

    第4胸椎到第9胸椎是危險區域，脊髓的血液供應脆弱，血運容易受到破壞，一旦被破壞血運，容易引起脊髓的缺血壞死變性，不但截癱恢復不了，還會加重，而且是永久性的。

    在系統空間里，楊平經過大量的解剖培訓，也經過大量的脊柱創傷手術培訓，但是沒有做過脊柱結核的手術。

    憑借脊柱創傷手術的經驗，拿下這個手術很輕松，但為了穩妥起見，楊平還是到系統空間，購買了三百例脊柱結核手術，進行專項的培訓，尤其第4胸椎到第9胸椎的手術，清除壓迫物質的時候，做到盡量不干擾脊髓的供血。

    現在手里握著幾十萬的積分，只要不是動不動就模擬手術，這筆積分，可以應付很久。

    治療脊柱結核，有些醫院用微創的方法，比如301醫院的一位教授，在微創方面積累了豐富的經驗。

    他認為，脊柱結核可以用內科的思路來治療，具體方法是用CT定位穿刺，將抗結核的藥物注入到感染的部位，進行局部的抗結核治療，再配合全身抗結核治療，直到治愈。

    這個方法在學術會上曾經引起尖銳的討論，但是不可否認，這位教授開辟了一個新的思路，至少對某些不是很嚴重的病例效果非常好。

    方小云不能使用這種微創方法，只能開刀，因為她已經并發截癱，截癱的原因是脊髓受到膿液、肉芽組織、干酪樣壞死組織和死骨混合物的壓迫。

    必須做開放手術，直接清除椎管里的壓迫物質，徹底解除脊髓的壓迫，讓脊髓神經盡快獲得恢復。這才符合脊柱外科的三大原則--減壓、穩定、矯形！

    綜合骨科有自己的獨立手術室，這讓手術的安排非常方便，只要的病人的病情允許，隨時可以手術。

    不到半個小時，一切準備就緒，蘇宜璇和周燦準備了手術器械，黃佳慧的脊柱前路鋼板已經到位，滅菌好的，隨時可以用，用完補缺。

    作為外科醫生，手術室是最主要的場景，楊平的團隊進步很快，宋子墨擁有極高的天賦，對外科充滿激情，堅定不移地努力做最優秀的外科醫生。

    小五張林的金鉤銀鉤地位一直沒有分清，兩人不相上下，難分仲伯，但是不否認，他們是最佳的三助，四助。

    麻醉師梁胖子，對麻醉的熱情跟美食一樣，他自始至終很享受自己的角色。