993章 腫瘤科的會(huì)診
"快,去把病歷拿過(guò)來(lái)!"蔣主任吩咐手下的醫(yī)生,然后熱情地招呼楊平入座,靈活的年輕醫(yī)生已經(jīng)端來(lái)一杯水。
好幾個(gè)醫(yī)生衝出去拿病歷,仿佛此時(shí)黑楊教授拿病歷是一件極為榮耀的事情,很快,病歷夾拿過(guò)來(lái)交到楊平的手里,其實(shí)在電腦上楊平已經(jīng)提前看過(guò)病歷資料,現(xiàn)在拿紙質(zhì)病歷,不過(guò)是一個(gè)形式,對(duì)會(huì)診方來(lái)說(shuō),顯得處事慎重,而對(duì)於邀請(qǐng)方來(lái)說(shuō),顯得尊重會(huì)診醫(yī)生。
看病歷的時(shí)候,旁邊放一杯水是不適合的,這是規(guī)矩,所以無(wú)需楊平開(kāi)口,已經(jīng)有人幫忙移開(kāi)那杯水。
楊平翻看病歷,的確,這個(gè)患者比較麻煩,患者叫做符曉濤,很年輕,才二十四歲,在魔都的交大讀書(shū),剛剛考上本校的研究生,沒(méi)想到發(fā)現(xiàn)這種病。
反覆腹痛、明顯消瘦、全身浮腫及全身淋巴結(jié)腫大8個(gè)月入院,當(dāng)初入院的時(shí)候是昏迷與清醒交替,經(jīng)過(guò)治療現(xiàn)在已經(jīng)清醒,住院已經(jīng)兩周,其中有四天在iu度過(guò)的,住院期間反覆腹腔穿刺已經(jīng)抽出大約40公斤的腹水。
從檢驗(yàn)報(bào)告看,入院的時(shí)候肝腎等等已經(jīng)嚴(yán)重功能障礙,免疫功能已經(jīng)嚴(yán)重失調(diào),t顯示全身淋巴結(jié)腫大,但是肝、肺等沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的原發(fā)腫瘤灶。
經(jīng)過(guò)大量的激素治療后,現(xiàn)在病情好轉(zhuǎn),肝腎功能指標(biāo)也有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。
符曉濤是南都省人,因?yàn)樵谀Ф甲x書(shū),曾經(jīng)在魔都的各大醫(yī)院都看過(guò)病,不同的醫(yī)院考慮的診斷不一樣,有的醫(yī)院考慮淋巴瘤,有的醫(yī)院考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡,還有人考慮單核細(xì)胞多動(dòng)癥,還有的考慮未發(fā)現(xiàn)的惡性腫瘤往淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,更有人覺(jué)得是一種罕見(jiàn)的不知名的免疫風(fēng)濕病。
做出這些診斷的都是專(zhuān)家,每個(gè)人都有自己理由,但是理由又不充分,所以這些診斷最終沒(méi)有成為確定診斷,在治療上也沒(méi)有什么行之有效方法,每次發(fā)病都是使用大量的糖皮質(zhì)激素治療。
以符曉濤現(xiàn)在的病情,繼續(xù)讀書(shū)是不可能的,在魔都也沒(méi)有弄清楚病情,所以家屬被迫無(wú)奈,只好將患者接回來(lái)再想辦法。
符曉濤去讀書(shū)時(shí)身體好好的,還是學(xué)校的運(yùn)動(dòng)健將,是校足球隊(duì)的主力,校運(yùn)會(huì)的時(shí)候還拿過(guò)五千米的冠軍,現(xiàn)在四肢瘦得像樹(shù)枝,雙足腫脹得像饅頭,此時(shí)身上完全看不出任何運(yùn)動(dòng)健將的痕跡。
將符曉濤接回家后,父母也不知道怎么辦,只能放在家里讓他休息,一旦病情嚴(yán)重再送往醫(yī)院進(jìn)行激素治療,除此之外,沒(méi)有任何辦法。
但是符曉濤本人不死心,他自己在網(wǎng)上到處查資料,他不是隨便點(diǎn)邊邊角角的資料,而是利用自己所學(xué)到一些專(zhuān)業(yè)期刊網(wǎng)站查閱關(guān)於這個(gè)病的治療,雖然一無(wú)所獲,但是他得到一個(gè)情報(bào),三博醫(yī)院很厲害,尤其對(duì)這些疑難病例,於是就來(lái)到三博醫(yī)院就診。
"我們看看病人吧!"
楊平提議,這是會(huì)診的基本流程,當(dāng)然也有這種來(lái)去匆匆的醫(yī)生,會(huì)診的時(shí)候不看病人,直接依據(jù)病歷資料寫(xiě)會(huì)診單,但是大多數(shù)醫(yī)生不會(huì)做這種傻事,畢竟臨床醫(yī)生的基本原則是接觸患者。
腫瘤科的病房氣氛一般比較壓抑,隨處可以看到戴著帽子或者捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的患者,因?yàn)榉呕煀Z取了他們的頭髮?zhuān)行?ài)美的患者,尤其是女性總是喜歡用戴帽子掩蓋已經(jīng)丟失的頭髮?zhuān)瑫r(shí)他們放化療摧毀了他們的免疫力,所以他們更害怕感染什么細(xì)菌病毒,受到風(fēng)寒侵?jǐn)_什么的。
腫瘤科的窗戶(hù)陽(yáng)臺(tái)都是鎖死的,所以整個(gè)空間是封閉的,給氣氛再增添幾分壓抑,鎖住門(mén)窗和陽(yáng)臺(tái)倒不是醫(yī)院不給患者出去呼吸新鮮空氣的自由,因?yàn)槟[瘤科很特殊,常常有患者一時(shí)想不開(kāi)而跳樓,所以為了避免麻煩,很多醫(yī)院乾脆鎖死門(mén)窗,或者在有人監(jiān)督的情況下定期開(kāi)放門(mén)窗。