各科討論的病例在大屏幕上放電影一般大致過一遍，讓大家心里有數。

然后再按照順序，一個一個病例詳細討論。

前排的專家組成員都是一些老頑固，以治學嚴謹而聞名，讓后面的年輕醫師有強大的壓力感。

全院每周例行討論就是他們提出的，對于一些疑難病例，拿出來討論，原則上所有科室都派人參加，相關性強的科室參與發言，無相關的科室聽聽別人發言，也可以開開眼界。

這種討論，相對來說，內科醫生比外科醫生更加喜歡。

外科醫生水平高低，主要在手術上一較高下，對著動嘴的場面不太有興趣。

但是內科醫生不同，內科醫生更喜歡對疑難雜癥進行抽絲剝繭般地推理，越是難度大，越是顯示水平。

外科醫生看看片子，一句話：開刀！

內科醫生面對疾病，旁征博引，從基礎到臨床，從教科書到前沿論文，說得頭頭是道。

內科外科本是一體兩端，可不知什么時候開始，有點互相鄙視。

內科醫生覺得外科醫生成天就知道開刀，連個心電圖也不會看。

外科醫生覺得內科醫生什么病都治不好，不像外科醫生干脆利落手起刀落。

所以，這種內科外科混在一起的病例討論很有意思。

特別遇上內外科交叉的區域，比如一些腫瘤。

外科醫生：那么多廢話，切就是，切除腫瘤，來個淋巴結大清掃，不切怎么會好。

內科醫生：就知道切切切！全身器官都給你切掉？不著急，我們慢慢來治，化療，放射，看對哪個敏感，先上一波，再來個靶向治療，最后什么生物治療、免疫治療來輔助輔助。

專家們組織這種混合討論，就是避免大家思維陷入定勢，內外科相互溝通，很多疑難雜癥就顯得思路開闊。

耳鼻喉患者，64歲，女性，左側鼻竇異物存留，診斷明確，至于固定義齒的螺釘怎么“偷渡”過去，暫時不關心，處理方案：找神經外科合作，開刀將螺釘取出來。