不僅要縫合均勻，而針距與邊距也要認真設計，絕對不能按照正常血管來設計，一旦針距邊距不對，每一針承受力過小，即使縫合得再完美也沒用。

    原則上縫合得越密越好，這樣每針分散的應力最小，但是越密針孔就越多，針孔越多，血管的強度就越低，所以在兩者之間找到一個平衡點。

    這種縫合不僅僅是縫合技藝的問題，還要考慮很多因素。

    王院士兩次失敗的經歷讓他心有余悸，這種手術真的傷刀尖上行走，一步也不能出錯。

    楊平的動作很小心，但是同樣也很快，其實當熟練到一定程度，快與慢只是相對的。

    先把肺動脈與主動脈之間的動脈導管用線結扎并且切斷，再在肺動脈瓣的上方切斷肺動脈，然后將肺動脈側的斷口用補片封閉。

    取一段靜脈，楊平將靜脈剖開，然后作為補片使用，用于擴大主動脈管徑，他每一針的進出都是經過精密計算，每一個動作一次性完成，進針的時候每次都是與縫合面呈現90度垂直，然后利用手腕的突然發(fā)力，讓針尖快速刺穿血管壁，這樣血管壁的針孔如果放大看，它的邊緣最齊，損傷也最小。

    王院士注意到，楊平在縫合的時候，每一針從進到出，非常絲滑，血管壁仿佛靜止不動，沒有一絲的扯動。

    主動脈的管徑被擴大，楊平將主動脈與剛剛右心室切斷肺動脈的殘基部連接，也就是讓主動脈與右心室連接。

    這一步的時候，王院士發(fā)現，主動脈的口徑與右心室殘留的肺動脈基部口徑居然完全一致，也就是楊平在擴展主動脈管徑的時候，已經考慮到將主動脈與對接的肺動脈基部管徑保持一致。

    這是何等的心思細密，簡直就是滴水不漏。

    吻合管徑也是一樣，一針一線，每一針一次到位，沒有一針需要重復或者降低質量。

    縫合完之后，管徑剛好吻合又十分密封。

    切除房間隔，將左右兩個心房打通，邊變成一個大房間。

    接下來是最難步驟，將肺動脈與主動脈橋接，所謂橋接，不是將它們對接，因為主動脈已經和右心室對接，而是用一根血管將肺動脈與主動脈臨時接通。

    這條臨時橋接的血管，楊平選擇主動脈的分支——無名動脈，這根血管不是沒有名字，而是名字就叫做無名動脈。

    心臟沒有核桃大，主動脈也很小，可想而知它的分支無名動脈肯定很小，但是再小總比嬰兒手指的血管粗吧，對楊平來說根本不是問題。

    對小血管吻合考驗手的穩(wěn)定性，尤其雙臂懸空操作，但是對楊平來說，這也不是問題，這正是他得成名絕技。