闌尾炎的發(fā)病率其實挺高，西方國家高達10%，我國發(fā)病率為4%-8.5%，占急腹癥病人的20%-30%。

    古時候要是發(fā)闌尾炎，基本上是搏命，運氣好，人體免疫力控制感染，活下來；要是人體免疫力不給力，無法控制感染，沒救了。

    后來有了開刀切掉闌尾的手術，闌尾炎也不再可怕。

    傳統(tǒng)的手術方法就是開刀，將闌尾切掉，也叫做闌尾切除術，這種手術已經(jīng)有100多年歷史，后來隨著腔鏡微創(chuàng)技術的發(fā)展，推出腹腔鏡下闌尾切除術。

    這樣，不用在腹部留下一道疤痕，但是還是會留幾個小疤痕，畢竟要在腹部打孔。

    再后來，一些嶄新的術式發(fā)展起來，比如經(jīng)胃闌尾切除術，經(jīng)陰道闌尾切除術，不管是經(jīng)胃，還是陰道，需要從胃的內(nèi)部或者陰道的內(nèi)部，切開一個小口，作為器械和鏡頭的出入口，通過這這小口，鏡頭和器械進入腹腔，再直達闌尾所在的區(qū)域，實施手術。

    這些術式在外面沒有疤痕，但是在內(nèi)部有疤痕，也損傷了胃和陰道。

    隨著外科技術的發(fā)展，一種嶄新的術式發(fā)展起來，內(nèi)鏡下經(jīng)盲腸闌尾切除術，內(nèi)外都不需要打孔，直接從肛門進入鏡頭和器械，沿著肛管逆行而上，經(jīng)過直腸，進入結腸，到達盲腸，找到闌尾的開口，從開口周圍做切口，然后切除闌尾。

    這就是神奇的內(nèi)鏡下經(jīng)盲腸闌尾切除術，適合超級愛美人士。

    而內(nèi)鏡下逆行闌尾腔治療技術，就是所謂的保闌尾手術，就是不切除闌尾，將闌尾炎治好。

    以前大家都認為闌尾是沒用的器官，切掉就切掉，不影響什么。

    現(xiàn)代研究認為闌尾是有用的，它是免疫器官，具體的功能和腸系膜淋巴結群以及扁桃體是相似的，它能夠殺滅一部分細菌微生物，而且還可以將其遺傳信息傳遞給淋巴細胞，這樣就能夠讓身體對這種微生物產(chǎn)生免疫性，提高人體的免疫功能。

    另外，它還可以儲存大量的益生菌，有助于防止腸道菌群失調(diào)，降低腸道炎癥的發(fā)生率；也可以改善消化功能，防止消化不良。

    所以一旦闌尾出問題，現(xiàn)在不是一刀切，也考慮保留。

    當然，如果闌尾已經(jīng)壞死穿孔，根本沒辦法保，如果闌尾沒有壞死穿孔，可以從闌尾的內(nèi)口進入器械，取出引起堵塞的物質(zhì)，比如糞石，然后對闌尾腔進行沖洗，置入引流，術后幾天拔出引流，闌尾炎也治好了。

    方主任也喜歡鉆研業(yè)務，現(xiàn)在普外科的新技術，他都喜歡研究，比如達芬奇機器人手術，他在三博開展的比較多，什么ETA和ERAT，這種奇巧的手術，他怎么可能不研究。

    “方主任，我們分析一下彩超，宋博士，把彩超圖像調(diào)出來。”楊平挨著方主任坐下來，然后把彩超圖像調(diào)出來。