江溪中文 > 楊平 > 0361章 評論也精彩

      0361章 評論也精彩

          一套完善的查體做完,徐志良站定,張林有點發抖,這樣子要提問了。

          每次這時,張林內心最害怕,徐志良提問跟下棋一樣,環環相扣,步步為營。

          “大哥,能不能給點面子,有規培生實習生在。”張林的眼神仿佛在祈求。

          徐志良沒有提問,只是說:“大家復習一下《臨床骨科學》和《骨科手術學》有關強直性脊柱炎和脊柱側彎的章節。”

          盧鋼正是強直性脊柱炎引起的脊柱、髖關節及膝關節嚴重畸形。

          良哥這次很給面子,張林松一口氣。

          ——

          徐志良的動作很快,將CT三維重建的數據,導入3D打印機主機,打印出盧鋼整個骨骼的模型,模型已經擺在楊平的辦公桌上。

          楊平面對模型反復研究,制定手術方案。

          脊柱畸形太嚴重,矢狀面的后凸畸形,橫截面的旋轉畸形,冠狀面的側凸畸形,這是三維的復雜畸形。

          手術要對三個面的畸形進行矯正,比一般的脊柱畸形矯正難度要大很多倍。

          要矯正脊柱,同時也拉直椎管里的脊髓。

          一旦拉直,脊髓有些部位受到牽拉,有些部位又受到擠壓。

          這些牽拉和擠壓會損傷脊髓,引起死亡或癱瘓,矯正的耐受臨界點在哪?沒人知道,只能憑經驗。

          雖然現在術中可以用儀器進行神經電生理監測,但作用有限,對這種嚴重病例作用更加小。

          整個手術可以簡單理解,把盧鋼的脊柱打斷成很多截,重新進行搭建。

          骨盆切成幾塊,重新進行裝配,髖關節和膝關節要鋸掉,裝上人工關節。

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