思思爸爸的檢查結(jié)果出來了，右側(cè)踝關(guān)節(jié)骨折，旋后外旋四度，前后內(nèi)外四個點都損傷了，內(nèi)踝骨折、外踝骨折、后踝骨折，脛腓聯(lián)合韌帶斷裂，踝穴增寬，距骨外移，踝關(guān)節(jié)半脫位，這種骨折，必須手術(shù)，靠手法復(fù)位，即使能夠復(fù)位滿意，也不能很好的固定。

    每一個治療手段都是有適應(yīng)癥的，脫離適應(yīng)癥，將任何一種治療方法神話，都是違背科學(xué)原則的。

    “Lange-Hanson分型---旋后外旋四度，AO分型---C！”

    宋子墨打開電子閱片屏幕，思思爸爸的X片和CT呈現(xiàn)在屏幕上，幾個規(guī)培生和實習生圍上來，宋子墨給大家講解踝關(guān)節(jié)骨折的知識。

    踝關(guān)節(jié)骨折分型是四肢骨折分型中最復(fù)雜的，尤其Lange-Hanson分型，很多資深骨科醫(yī)生都云里霧里，弄不明白。

    這個分型中，旋前旋后是指什么，是什么狀態(tài)；外旋內(nèi)旋又是什么，是什么狀態(tài)，為什么要這么組合，宋子墨詳細地給大家講解。

    還抽一張A4紙，邊講解，邊畫圖，為了讓大家容易理解，宋子墨畫了一個合頁的圖，模擬踝關(guān)節(jié)受傷時的機制。

    大部分學(xué)生的學(xué)習積極性很高，尤其學(xué)術(shù)會上，楊平帶著宋子墨，一展高巧的手術(shù)技藝，力壓日本創(chuàng)傷外科雙雄，讓這些年輕人熱血沸騰，崇拜不已，更加堅定了這些學(xué)生做一個好醫(yī)生的信念。

    偶像的力量的不容小覷，它是一種精神支柱，就像燈塔，給你希望，給你方向，讓你有信心朝遠方前行。

    能夠在綜合骨科學(xué)習一段時間，是一種無上的榮耀；能夠被這里的老師嚴格要求，也是一種無上的榮耀，他們都這樣想。

    在教學(xué)上，楊平提倡以臨床病例為中心進行學(xué)習，利用一個病例，要把有關(guān)的知識全部弄透徹。從綜合骨科出去的，哪怕一個實習生，也要把該掌握的知識理解透徹、牢牢掌握。

    平時，實習生和規(guī)培生都是張林管，一些基礎(chǔ)知識都是張林講，涉及到比較復(fù)雜的專業(yè)知識，就由宋子墨講。

    楊平一般給宋子墨、張林和小五講課，他也會在教學(xué)查房的時候，給規(guī)培生和實習生講解病例，提出一些問題，檢查科室的臨床教學(xué)的實踐效果。

    “先消腫處理，消腫后安排手術(shù)。”楊平吩咐宋子墨。

    這種骨折，在腫脹期不能手術(shù)，否則容易引起切口并發(fā)癥，比如無法縫合、壞死、感染等等，要等待腫脹消退后才能手術(shù)。

    宋子墨的手機震動，是海扶刀手術(shù)室的主任段曉明：“宋公子，你們明天的手術(shù)室做肝臟的腫瘤？”“是呀！”

    “醫(yī)務(wù)處剛打電話說你們越權(quán)了，這個手術(shù)的權(quán)限只有普外科、腫瘤科和我們科室有，你們骨科沒有權(quán)限。”